近日，由中国老年学和老年医学学会心脑血管病专业委员会、中国医师协会心血管内科医师分会制定的《老年高血压的诊断与治疗中国专家共识（2017版）》正式发表。
共识中强调，
老年人高血压的发病机制、
临床表现等具有特殊性，
应重视群体特征和治疗措施的个体化。
老年高血压的定义及测量
老年高血压定义：
年龄≥60岁、血压持续或3次以上非同日坐位收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg。若收缩压≥140 mmHg，舒张压<90 mmhg，定义为单纯收缩期高血压（ish）。
不同测量方法的血压正常值：
诊室血压<140 /90 mmhg，家庭自测血压<135/85 mmhg, 24小时平均动态血压<130/80 mmhg，24 小时动态血压清醒时平均血压<135/85 mmhg。
一、老年高血压的临床特点
1．收缩压增高为主
老年人收缩压随增龄升高，舒张压在60岁后呈降低趋势。
2．脉压增大
脉压增大是老年高血压的特点，定义为脉压>40 mmHg，老年人的脉压可达50～100 mmHg。
3．血压波动大
老年高血压患者的血压易随情绪、季节和体位的变化明显波动，清晨高血压多见。
4．体位性低血压
老年患者容易发生体位性低血压。体位性低血压是指从卧位改变为直立体位 3 分钟内，收缩压下降≥20 mmHg或舒张压下降≥10 mmHg，同时伴有头晕或晕厥等脑循环灌注不足的症状。
5．餐后低血压
餐后出现头晕、晕厥、心绞痛等低血压相关症状。定义为进餐后2 小时内收缩压下降≥20 mmHg或餐前收缩压≥100 mmHg、餐后收缩压<90 mmhg。
6．血压昼夜节律异常
老年高血压患者常伴有血压昼夜节律的异常，表现为夜间血压下降幅度
