家庭医生签约五问
一、什么是家庭医生签约
答：家庭医生签约服务是通过家庭医生与辖区居民建立稳固的契约服务关系，使家庭医生成为居民的医生朋友，为签约服务对象提供针对性的基本公共卫生、基本医疗、预约转诊、病伤康复、健康管理等连续协同的健康服务。
二、哪些人最需要家庭医生签约服务
答：老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病患者、精神障碍康复期患者、结核病患者、行动不便者、长期卧床者等，最需要家庭医生签约服务。
三、怎样与家庭医生签约
答：家庭医生通过入户随访、集中体检和义诊、门诊服务等方式与居民签订家庭医生服务协议。居民朋友也可以到社区卫生服务中心进行签约，签约时只需携带身份证或者医保卡。在双方充分了解家庭医生签约服务内涵的前提下，签约居民与卫生院的家庭医生服务团队签订服务协议，明确签约服务的内容、方式、期限、和双方的责任、权利、义务和其他有关事项，签约之后即可拥有您的家庭医生。
四、签约家庭医生需要付费吗
答：居民可以免费签约，免费享受家庭医生签约的基本卫生服务。
个体化的签约服务由居民个人与签约服务团队根据服务内容商定。
五、签约后可享受哪些服务
所有人，基本服务：
（一）建立健康档案：建立完善健康档案，并及时更新健康信息。
（二）基本医疗服务：享有优先就诊、精准转诊、预约门诊、预约住院和大型仪器设备预约检查等服务，并享受部分检查项目服务费减免。
（三）基本公共卫生服务：健康教育与健康知识推送服务、老年人每年一次健康体检与健康指导、高血压糖尿病患者规范化管理、孕期保健、儿童保健、预防接种等服务。
（四）个性化服务：在符合相关诊疗服务规定和确保医疗安全的前提下，提供相应的医疗服务。
儿童服务——签约的0-6岁儿童
1 为0-3岁签约儿童建立《母子健康手册》，发放儿童保健册，开展相应阶段健康指导和预防接种服务。
2、在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，对婴幼儿进行体格检查、生长发育及心理行为发育评估，在6-8、18、30月龄各进行1次免费血红蛋白检测，6、12、18、24、30、36月龄时，对家长提供中医药健康指导。
3、4-6岁签约儿童每年1次体格检查、血常规(或血红蛋白)检测、视力筛查及发育评估，进行合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等健康指导及健康问题处理。
4、根据国家预防接种工作规范，对符合条件的适龄儿童进行规范接种。
孕产妇服务——签约的孕产妇
1、孕12周前为孕妇建立《母子健康手册》，并进行第1次产前检查，开展健康状况评估。
2、免费提供孕期保健管理服务产检内容：测量体重、血压、宫高、腹围、听胎心、以及部分免费辅助检查。备孕期间免费发放叶酸；产后出院7天内到产妇家中进行产后访视，进行母乳喂养和新生儿护理指导；提供免费产后42天健康检查。
老年人服务——签约的65岁及以上老人
1、进行生活自理能力和健康状况评估。
2、提供每年一次免费的健康检查，包括一般体格检查和血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图和腹部B超检查等。
3、提供中医体质辨识和中医药保健指导等服务。
重点慢性病患者服务——签约的高血压、2型糖尿病患者
1、为签约的高血压、糖尿病患者建立专项健康档案，每年免费评估及指定内容的体格检查一次，提供至少4次面对面的随访，高血压患者不少于4次/年免费血压测量，糖尿病患者不少于4次/年免费血糖检测。
2、与患者一起制定生活方式改进目标，进行有针对性的健康教育，调整药物、转诊。
3、为高血压患者免费门诊监测血压，为糖尿病患者每季度免费一次血糖测定。
特殊疾病服务——诊断明确、在家居住的签约严重精神障碍患者
1、建立严重精神障碍患者专项健康档案。每年不少于4次随访，含至少1次面对面随访，每次随访对患者进行危险性评估。
2、对患者及家属进行有针对性的健康教育和生活技能方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助。
3、在患者病情许可的情况下，征得监护人与(或)患者本人同意后，每年进行1次健康检查(包括一般体格检查、血压、体重、血常规、肝功能、血糖和心电图等)。
特殊疾病服务——签约的结核病患者
1、对确诊为肺结核的签约患者，在接到确诊和管理通知单后72小时内进行入户访视并建立专案。
2、提供居住环境评估、居家密切接触者筛查、督导服药、随访追踪、分类干预、健康指导和结案评估等服务。
3、按规范要求提供督导服药和随访服务，进行分类干预。
4、当患者停止抗结核治疗后，进行结案评估等。
特殊人群服务——签约的计生特殊家庭对象
1、建立计生特殊家庭专项档案，掌握基本信息。对有需要的计生特殊家庭成员实施分类心理援助。
2、为符合生育条件的育龄妇女提供免费婚检、免费孕前优生检查、免费孕检、优生咨询及其他相关政策的咨询服务。
